ПРОБЛЕМЫ ПОДБОРА АДЕКВАТНОЙ ТЕРАПИИ КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
Keywords:
ревматоидный артрит, коморбидность, мультиморбидность, кардиоваскулярная патология, эффективность терапииAbstract
Цель исследования – изучить структуру и частоту коморбидной патологии у пациентов с РА, их взаимосвязи с эффективностью терапии.
Материал и методы. Был проведен ретроспективный анализ 294 архивных историй болезни пациентов кардиоревматологического отделения УГ НАО «Медицинский университет Семей» с установленным диагнозом ревматоидного артрита за период 2019-2021 гг. Для верификации диагноза использовались Классификационные критерии ревматоидного артрита ACR/EULAR 2010 г.
Результаты и обсуждение. Коморбидные состояния выявлялись у 88,7% больных; у 52,4% пациентов имелось сочетание двух и более коморбидных заболеваний. У 51,5% больных РА выявлялся остеоартроз, у 57,7% – артериальная гипертензия, у 29,3% – ишемическая болезнь сердца. Из воспалительных заболеваний наиболее часто встречалось поражение желудочно-кишечного тракта (80,3%), инфекции мочевыводящих путей (13,5%).
Заключение. Учитывая высокую частоту встречаемости коморбидной патологии у больных ревматоидным артритом, в особенности патологии сердечно-сосудистой системы, болезней желудочно-кишечного тракта, необходима тщательная диагностика сопутствующей патологии у данного контингента больных, комплексный подход в лечении, оценка риска и пользы от назначения лекарственных препаратов для контроля за осложнениями.